📝

معدّلو مطالبات التأمين ومحققوها

الأعمال والمالية
٤ يناير
متوسط

ما يفعلونه

مراجعة المطالبات التي تمت تسويتها للتأكد من أن المدفوعات والتسويات تتم وفقًا لممارسات الشركة وإجراءاتها. التشاور مع المستشار القانوني بشأن المطالبات التي تتطلب التقاضي. قد تشمل مهام الوظيفة أيضًا تسوية مطالبات التأمين.

تأثير التوظيف

الولايات المتحدة

293.8K

الأشخاص الموظفون

التقدير العالمي

5.9M

التأثير العالمي المقدر (مستخرج من بيانات السوق الأمريكية)

نظرة عامة على تأثير الذكاء الاصطناعي

يواجه مسؤولو تسوية المطالبات والممتحنون والمحققون مخاطر معتدلة جراء دمج الذكاء الاصطناعي، خاصة في معالجة المطالبات الروتينية ومراجعة المستندات. يظل الإشراف البشري والتفاوض والتقييمات المعقدة ذا قيمة.

تحليل الذكاء الاصطناعي

تحليل مفصل

يقوم الذكاء الاصطناعي بسرعة بأتمتة العمليات المتكررة والقائمة على قواعد والمكثفة بالوثائق في سير عمل التأمين. تتعرّض المناصب المبتدئة للخطر أكثر بسبب أتمتة فرز المطالبات الأساسي والتواصل مع العملاء. يظل لدى المتخصصين المتوسطين وكبار المتخصصين، الذين يشاركون في التفاوض والتحقيقات المعقدة والتفاعل مع الجهات التنظيمية، أمان وظيفي أكبر. تطوير المهارات وتبنّي التقنيات الجديدة أمور حاسمة للحفاظ على الملاءمة.

الفرصة

"من خلال احتضان التغيير التكنولوجي وتطوير مهارات تحليلية متقدمة والتركيز على المهام المتمحورة حول الإنسان، يمكن للمهنيين في هذا المجال تأمين مكانهم في مشهد التأمين المتطور."

خطتك الشخصية

خطة العمل جاهزة

احصل على خارطة طريق مخصصة خطوة بخطوة للبقاء في المقدمة أمام اضطراب الذكاء الاصطناعي في معدّلو مطالبات التأمين ومحققوها.

خطوات قابلة للتنفيذ
تتبع التقدم
موارد الخبراء

تقييم مخاطر الذكاء الاصطناعي

يختلف مستوى المخاطر حسب مستوى الخبرة

J

المستوى المبتدئ

عالٍ

تتعرض الوظائف المبتدئة التي تتضمن إدخال بيانات متكرر أو معالجة مستندات أو معالجة مطالبات أساسية لخطر أكبر بسبب الأتمتة والدردشة الآلية المدعومة بالذكاء الاصطناعي.

M

المستوى المتوسط

متوسط

قد تشهد الأدوار متوسطة المستوى التي تجمع بين مهام روتينية وبعض التحقيقات تحولاً في المسؤوليات نحو أعمال أكثر تعقيدًا وتركيزًا على العملاء.

S

المستوى المتقدم

منخفض

هناك حاجة إلى محترفين كبار للإشراف والتفاوض وإدارة العملاء ذوي القيمة العالية والامتثال التنظيمي والتعامل مع المطالبات غير النمطية أو المعقدة.

توقعات الوظائف المدعومة بالذكاء الاصطناعي

سنتان

النظرة قصيرة المدى

نظرة الوظيفة

ستعزز الأدوات الممكّنة بالذكاء الاصطناعي سير العمل، مؤتمتة المهام المتكررة وزيادة الإنتاجية. ينخفض الطلب قليلاً على المسوّقين الصغار. تتحول الأدوار نحو التعاون الهجين بين الإنسان والذكاء الاصطناعي.

استراتيجية الانتقال

ابدأ في رفع مستوى مهاراتك في تكنولوجيا التأمين وتحليل البيانات وامتثال الذكاء الاصطناعي؛ انضم إلى شبكات مهنية وابقَ مطلعًا على التغييرات التنظيمية؛ وشارك في ورش عمل حول أدوات الذكاء الاصطناعي الناشئة.

5 سنوات

التأثير متوسط المدى

نظرة الوظيفة

تشهد وظائف المطالبات أتمتة كبيرة، خاصة في المطالبات القياسية أو منخفضة القيمة. ويتحول الطلب إلى أدوار تتطلب حكمًا بشريًا دقيقًا أو تحليلاً تنظيمياً أو معرفة متخصصة.

استراتيجية الانتقال

سعَ للحصول على شهادات في تحقيقات المطالبات المتقدمة وتحليلات الاحتيال وأخلاقيات الذكاء الاصطناعي. وفكّر في التدريب المتقاطع إلى الامتثال التنظيمي أو تقييم المخاطر أو الدفاع عن العملاء.

7+ سنوات

الرؤية طويلة المدى

نظرة الوظيفة

تتجه المهنة أكثر نحو المطالبات المعقدة أو المتنازع عليها والتفاوضات ذات القيمة العالية والسياسات التنظيمية. تتراجع الوظائف الإدارية الأساسية لكن تنشأ تخصصات جديدة في الامتثال والأخلاقيات والإشراف على الذكاء الاصطناعي.

استراتيجية الانتقال

طوّر خبرة في الشؤون التنظيمية وإدارة العملاء وتدقيق الذكاء الاصطناعي. اسعَ إلى أدوار قيادية توجه تنفيذ التكنولوجيا.

اتجاهات الصناعة

كشف الاحتيال المدفوع بالذكاء الاصطناعي

التأثير:

يرفع مستوى دقة منع الاحتيال؛ لا يزال الإشراف البشري حيوياً في التحقيقات المعقدة.

أتمتة المطالبات

التأثير:

يسرّع المعالجة ويقلّل العبء اليدوي ويزيد الإنتاجية لكنه يقلّل الطلب على المقيِّمين الروتينيين.

تحسين تجربة العملاء

التأثير:

تشدد الشركات على التعاطف والاستجابة والوضوح؛ وتعد صقل المهارات في هذه المجالات أمراً أساسياً.

خدمة عملاء مدفوعة بالبيانات

التأثير:

يزيد الضغط لتقديم خدمة سريعة ودقيقة ومتعاطفة؛ ويعزز قيمة مهارات الاتصال القوية.

تزايد أهمية أخلاقيات الذكاء الاصطناعي

التأثير:

يزيد الطلب على الرقابة الأخلاقية، خاصة في عمليات اتخاذ القرار المؤتمتة.

تزايد احتياجات الأمن السيبراني

التأثير:

المحترفون الواعون بحماية البيانات وبروتوكولات الاستجابة مطلوبون بشدة.

دمج التحليلات التنبؤية

التأثير:

يحسّن تقييم المخاطر وتوقّع الاحتيال؛ يتطلب مهارات تحليلية وتكنولوجية.

تخصيص منتجات التأمين

التأثير:

يتطلب من الموظفين قدرات استشارية ونصحية أكبر؛ وهو أقل قابلية للأتمتة.

تدقيق تنظيمي للذكاء الاصطناعي

التأثير:

تتطلب المطالب إشرافَ محترفين يجمعون بين الخبرة القطاعية وفهم امتثال الذكاء الاصطناعي.

تمكين العمل عن بُعد

التأثير:

ينقل المزيد من الأدوار إلى البيئات الافتراضية؛ وتصبح الثقافة الرقمية حاسمة.

المهارات المقاومة للذكاء الاصطناعي

حل المشكلات المعقدة

المنتدى الاقتصادي العالمي: مهارات المستقبل
نوع المهارات:
Problem Solving
تعلم المزيد
النتيجة:9/10

التفاوض المتقدم

كلية الحقوق بجامعة هارفارد - برنامج التفاوض
نوع المهارات:
Human Interaction, Critical Thinking
تعلم المزيد
النتيجة:10/10

التعاطف والذكاء العاطفي

Psychology Today – قوة التعاطف
نوع المهارات:
Interpersonal Skills, Customer Service
تعلم المزيد
النتيجة:10/10

مسارات مهنية بديلة

💼

مسؤول الامتثال

يضمن التزام المنظمة بالمتطلبات التنظيمية والسياسات الداخلية.

الصلة: يستثمر الخبرة التنظيمية والاهتمام بالتفاصيل المكتسبين من العمل في المطالبات.

💼

مدير تجربة العملاء

يضمن تفاعلات إيجابية مع العملاء ورضاهم عبر جميع نقاط التواصل.

الصلة: يعتمد على مهارات التواصل والتعاطف؛ دور مقاوم لتأثير الذكاء الاصطناعي.

💼

محلل مخاطر

يحلل المخاطر المحتملة ويطور استراتيجيات التخفيف لشركات المالية والتأمين.

الصلة: يبني على المهارات التحليلية والمعرفة الصناعية القائمة بالفعل.

متتبع أدوات الذكاء الاصطناعي الناشئة

Tractable
يستخدم الذكاء الاصطناعي للفحص البصري لأضرار المركبات والممتلكات عبر صور مُحمّلة لتسوية أسرع وأكثر دقة.
التأثير:
8/10
الاعتماد:
1-2 years
Rapidly expanding presence, used by leading insurers.
Shift Technology
منصة مدعومة بالذكاء الاصطناعي للكشف عن الاحتيال وأتمتة المطالبات لشركات التأمين.
التأثير:
9/10
الاعتماد:
Current
Deployed in major insurance corporations globally.
آي بي إم واتسون للتأمين
منصة تحليلات مدعومة بالذكاء الاصطناعي ومراجعة الوثائق ورؤى العملاء لشركات التأمين الكبرى.
التأثير:
8/10
الاعتماد:
Current
Leading enterprise insurers globally.

تقرير تأثير الذكاء الاصطناعي الكامل

الوصول إلى تقرير تأثير الذكاء الاصطناعي الكامل للحصول على رؤى وتوصيات مفصلة.

هل كان هذا مفيداً؟

ساعدنا في التحسين من خلال تقييم تحليل هذه المهنة

شارك هذا المحتوى

شارك هذا مع الآخرين الذين قد يجدونه مفيداً.